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放射医学技术师 良恶性骨肿瘤的鉴别诊断

  良性

  有无转移:无转移。

  生长情况:生长缓慢,不侵及邻近组织,但可使之压迫性破坏。

  局部骨变化:呈膨胀性骨质破坏,与正常骨界限清晰,边缘锐利,骨皮质变薄,膨胀能保持其连续性。

  周围软组织变化:多无肿胀或肿块影,如有肿块,边缘清晰。

      骨膜增生:一般无骨膜增生,病理性骨折后可有少量骨膜增生,且骨膜新生骨不被破坏。

  血管造影:血管分化正常,可见肿瘤压迫血管,使之牵拉,移位。

  恶性

  有无转移:有转移。

  生长情况:生长迅速,易侵及临近组织器官。

  局部骨变化:呈浸润性骨破坏,病变区与正常骨界限模糊,边缘不整,累及骨皮质,造成不规则破坏与缺损,可有肿瘤骨形成。

  周围软组织变化:长入软组织形成肿块,与周围组织分界不清。

      骨膜增生:多出现不同形式的骨膜增生,并可被肿瘤侵犯破坏。

  血管造影:可见肿瘤血管多而紊乱,肿瘤染色及动静脉瘘,同时还可见供血动脉增粗及血管侵蚀变僵硬,边缘破坏等征象。