放射医学技术中级:MRI检查的适应症

日期:2019-06-12 13:32:34 来源:总题库
1、神经系统:神经系统疾病,包括颅脑肿瘤、脑血管疾病、颅脑外伤、颅内感染、脑退行性病变等,是MR检查的最佳适应症,MR的多方位,多参数成像特点,能为中枢神经系统病变的定位定性诊断提供有利帮助。应用MR的一些新技术可以使脑血管病在早期得以诊断。此外还可以进行脑功能成像研究等。
2、脊椎与脊髓:脊椎与脊髓的肿瘤、椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓空洞等。
3、头颈部及五官:对眼眶内肿瘤、内耳先天发育异常、鼻窦和鼻腔的炎症和肿瘤、鼻咽及口咽部肿瘤、甲状腺肿瘤、涎腺肿瘤、颈部肿块以及颈部淋巴结转移等有较大诊断价值。
4、腹部:MRI对腹部脏器,如肝、胆、胰、脾、肾及肾上腺等疾病的诊断有很高的价值。对腹部脏器的占位性病变可做出比较明确的定位定性诊断,对良恶性病变的鉴别诊断具有明显的优势。磁共振胰胆管成像和尿路成像,无需造影剂、无需插管,即可显示胰胆管系统和尿路系统,对发现胰胆管及尿道的梗阻性和非梗阻性扩张,了解梗阻部位和原因,发现先天畸形等有很大帮助。
5、胸部:MRI对纵隔肿瘤、胸膜病变、肺癌分期等有较高诊断价值,易于观察纵隔肿瘤及其与血管间的解剖关系,对中心型肺癌及其与肺门血管和肺门淋巴结的关系显示较好。
6、心脏大血管:MRI可以评价心脏的形态、功能,对各种先天性和获得性心脏病以及心包病变有较高的诊断价值。MRI心肌灌注成像能对心肌梗塞后心肌活性做出评估,冠状动脉造影能较为准确的评价冠状动脉的狭窄及其程度。此外MR还可显示主动脉瘤及夹层动脉瘤等大血管病变。
7、盆腔:能清楚地显示盆腔的解剖,结构,对男女盆腔的肿瘤、炎症、转移等病变、淋巴结等能提供重要的诊断依据,是最佳影像学检查手段。
8、乳腺:MR对于乳腺疾病可以早期发现,对病变良恶性的诊断能提供较明确的诊断,特别是对乳腺癌的诊断很有帮助。
9、肌肉骨关节系统:MRI可清晰显示关节软骨、韧带、肌肉和肌腱,在关节病变的诊断中明显优于CT,在一定程度上可代替有创性的关节镜检查。MRI还可用于骨无菌性坏死的早期诊断。MRI对骨的原发和转移性肿瘤的检出也很敏感。对肌肉病变以及肌肉软组织内的肿瘤病变有很高诊断价值。对于累及骨髓的病变,如肿瘤、白血病、感染及代谢性疾病的诊断具有较高价值,对骨转移瘤的发现早于核素等其他检查方法。
10、MR的特殊检查:包括磁共振血管成像(MRA、MRV)、胰胆管成像(MRCP)、尿路成像(MRU)、椎管脊髓成像(MRM)、弥散成像(DWI)、灌注成像(PWI)、磁敏感成像(SWI)、扩散张量成像(DTI)、磁共振波谱分析(MRS)以及心脏及冠脉成像、类PET技术等。