2021主治医师烧伤外科学每日一练09-15

来源:总题库 时间:2021-09-15 13:58:04

某男,61岁。右侧鼻翼皮肤病损,反复出现破溃,面积逐渐增大6个月。检查:右侧鼻翼可见一约0.5cm×1.0cm表浅溃疡,表面由一层黑褐色痂皮覆盖,边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。

1、最可能的诊断是

A. 皮脂腺囊肿破溃伴感染
B. 表皮样囊肿破溃伴感染
C. 鳞状细胞癌
D. 基底细胞癌
E. 恶性黑色素瘤

2、所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指

A. 急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Reynord五联症
B. 急性化脓性胆管炎并发腹痛、Charcot三联症
C. 急性化脓性胆管炎并发感染性休克、体液代谢失调一系列病理生理变化
D. 急性化脓性胆管炎并发感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化
E. 急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡、肝肾功能衰竭一系列病理生理变化

某男,43岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。

3、此时最有价值的实验检查为

A. 血白细胞计数
B. 尿淀粉酶测定
C. 血淀粉酶测定
D. 血小板计数
E. 血电解质测定

4、某女性患者,25岁,背痛,查体发现胸椎后凸畸形,伴低热,血沉增快,主要考虑是

A. 脊椎肿瘤
B. 强直性脊柱炎
C. 脊柱骨性关节炎
D. 胸椎结核
E. 化脓性脊椎炎

5、某女,31岁,工人,不慎触及氟氢酸致手背烫伤,呈现水疱,创面疼痛剧烈,除用大量清水冲洗外,创面最佳处理是

A. 冰块冷敷
B. 氯化钙或氯化镁湿敷
C. 盐酸哌替啶(杜冷丁)止痛
D. 封闭疗法
E. 患肢抬高

6、急性梗阻化脓性胆管炎(AOSC)最常见的病因是

A. 先天性胆道畸形
B. 胆管炎性狭窄
C. 胰头癌
D. 胆管癌
E. 胆管结石

7、某女性患者,69岁,右乳房内有一肿块大小约4cm×3cm,皮肤略回缩,基底不固定,右腋下2.5cm×1.5cm活动的淋巴结2个,质硬,病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准,应属于

A. T2N1M0
B. T1N1M0
C. T3N2M0
D. T3N3M0
E. T3N2M0

8、呼吸新鲜空气时,COHb的半衰期约为()。

A. 2小时
B. 1小时
C. 半小时
D. 3小时
E. 4小时

9、严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在()。

A. 烧伤休克期
B. 自伤后2~3天持续至数周
C. 自伤后1周持续至创面大部愈合
D. 伤后l周以内
E. 围手术期

10、女,52岁。因肝癌破裂大出血就诊,立即输血。当输血50mL时,患者出现烦躁不安,心前区压迫感,腰酸背痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。该患者最可能诊断为()。

A. 非溶血性发热反应
B. 细菌污染反应
C. 变态反应
D. 循环超负荷
E. 溶血反应