2019年中医执业医师实践技能真题(部分)

日期:2019-09-24 15:51:10 来源:总题库

    【01号题】 第一站:风寒感冒,和时行感冒鉴别; 肠痈,湿热证,和宫外孕破裂鉴别。医路行,医考路上与您一路同行!

  【02号题】 第一站:发热,微恶风寒,少汗,咽痛,鼻塞,干咳,少痰,头昏,心烦,口干,舌红少苔。与时行感冒鉴别;截石位肛门左下方见肿物,色紫暗,内有硬结,触痛明显,肛管紧缩,肛缘水中,舌质红,苔白,脉弦细涩, 与肛乳头肥大鉴别。

  【03号题】 第一站:咳嗽 痰湿蕴肺证;肠痈 热毒证。

  【03号题】 第一站:风热咳嗽; 脱疽, 寒湿阻络医路行,医考路上与您一路同行!

  【05号题】 第一站:哮病,冷哮,与喘证鉴别;痔,脾虚气陷,与脱肛鉴别。医路行,医考路上与您一路同行!

  【05号题】 第一站:马某,女45岁已婚教师,2017年4月29日初诊。患者三天前因外出受凉,出现发热,恶风,鼻塞,流涕,咳嗽。自行服用感冒药,止咳化痰药物症状不减。现症:咳嗽加剧,气粗,痰多黄稠,咳吐不爽,口干,伴恶风,鼻塞流鼻涕头痛身楚,舌苔薄黄,脉浮数。与喘证相鉴别;陈某,男31岁未婚工人,2016年3月12日初诊,患者5个月前小腿反复出现红肿疼痛,游走不定,此愈彼起,在某医院诊断为“游走性浅静脉炎”经治疗后好转,3个月前出现左足麻木,发凉,行走后小腿酸胀疼痛,少歇痛减。查体:左足皮色苍白,汗毛稀少,触之发凉,舌淡,苔白腻,脉沉细。愈雷诺病相鉴别。

  【06号题】 第一站:哮病,肺脾气虚,健脾益气,补土生金,玉屏风散合六君子汤,与直肠癌鉴别;痔 ,湿热下注 ,清热利湿止血, 脏连丸, 与直肠癌鉴别。

  【07号题】 第一站:喘证,风寒壅肺;乳癖,冲任失调

  【08号题】 第一站:喘证,肾虚不纳;肠痈,瘀滞证。

  【09号题】 第一站:肺痨,阴阳两虚;痔,风热肠燥。

  【10号题】 第一站:肺痨,虚火灼肺,百合固金汤,和肺痿鉴别;乳癖,肝郁痰鸣,逍遥蒌贝散,与乳岩鉴别。

  【11号题】 第一站:心悸,心虚胆怯,镇静安志、养心安神,安神定志丸,奔豚气鉴别;精癃,脾肾气虚,补脾益气,温肾利尿,补中益气汤,前列腺癌鉴别。

  【12号题】 第一站:心悸,阴虚火旺,滋阴清火,养心安神,天王补心丹合朱砂安神丸加减;湿疮,湿热蕴肤,清热利湿止痒,龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。

  【13号题】 第一站:胸痹,瘀血,鉴别真心痛;湿疮,脾虚湿蕴,鉴别牛皮癣。

  【14号题】 第一站:胸痹,心肾阳虚,参附汤 ;脱疽,血脉淤阻,桃红四物汤。

  【15号题】 第一站:不寐,肝火扰心,疏肝泻火、镇心安神,龙胆泻肝汤;湿疮,脾虚湿蕴,健脾理湿止痒,除湿胃苓汤。

  【16号题】 第一站:不寐, 心肾不交;绝经前后诸证, 肾阴阳两虚。

  【17号题】 第一站:痫病,瘀阻脑络,活血化瘀,息风通络,通窍活血汤;带下病,带下过多,阴虚夹湿,益肾滋阴、清热止带,知柏地黄丸。

  【18号题】 第一站:胃痛,寒邪客胃,与真心痛鉴别;不孕症,肝气郁结与暗产鉴别。

  【19号题】 第一站:胃痛,脾胃虚寒,黄芪建中汤;崩漏,虚热,上下相资汤。

  【20号题】 第一站:呕吐,痰饮内阻,温中化饮,和胃降逆,小半夏汤合苓桂术甘汤加减,与反胃鉴别;带下过多,脾虚,健脾益气,升阳除湿,完带汤加减。

  【21号题】 第一站:呕吐,胃阴不足;痛经,气血虚弱,与异位妊娠鉴别 。

  【22号题】 第一站:腹痛,饮食积滞,消食导滞、理气止痛,枳实导滞丸。

  【23号题】 第一站:腹痛 淤血;产后发热外感。

  【24号题】 第一站:泄泻,肝气乘脾;胎漏,血热证。

  【25号题】 第一站:泄泻,肾阳虚衰,温肾健脾,固涩止泻,四神丸加减;胎漏、胎动不安,肾虚,固肾安胎,佐以益气,寿胎丸与异位妊娠鉴别。

  【26号题】 第一站:痢疾,疫毒痢,白头翁汤;痛经,湿热瘀阻证,清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁。

  【27号题】 第一站:痢疾,休息痢,温中清肠,调气化滞,连理汤,与泄泻鉴别 ;崩漏,血瘀证,活血化瘀,止血调经,桃红四物汤。

  【28号题】 第一站:便秘,阴虚秘,滋阴通便,增液汤加减 绝经前后诸证,肾阳虚,温肾扶阳佐以温中健脾,右归丸合理中丸苏某,女,45岁,已婚,工人。2017年4月6日初诊。患者近3年来反复发作右胁肋部疼痛,多与进食油腻有关,两天前吃火锅后右胁肋部疼痛又作。现症:右胁肋灼热疼痛,痛引右侧肩背,恶心呕吐,胸闷纳呆,口苦口黏,小便黄赤,大便不爽,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数 ;钱某,女,35岁,已婚,职员。2016年10月15日初诊。患者平素月经紊乱,末次月经:2016年4月1日,持续5天,至今未潮,曾做B超显示子宫内膜过厚。近来精神抑郁,烦躁易怒,胸胁胀满,少腹胀痛拒按,舌边紫暗,脉沉弦。与胎死不下相鉴别。

  【29号题】 第一站:便秘,阴虚秘;癥瘕,气滞证。医路行,医考路上与您一路同行!

  【30号题】 第一站:苏某,女,45岁,已婚,工人。2017年4月6日初诊。患者近3年反复右肋疼痛, 痛引右侧肩背,恶心呕吐,胸闷呐呆,口苦口黏,请于胃脘痛相鉴别

  【30号题】 第一站:右胁肋灼热疼痛,右侧肩背,恶心呕吐,胸闷纳呆,口苦口黏,小便黄赤,大便不爽,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。与胃脘痛鉴别;月经紊乱,子宫内膜过厚,精神抑郁,烦躁易怒,胸肋胀满,少腹胀痛,舌边紫暗,脉沉弦。与胎死不下鉴别。

  【31号题】 第一站:胁痛,肝络失养 ,一贯煎。

  【32号题】 第一站:朱某,女,48岁,已婚,职员。2016年2月23日初诊,患者昨天外出未注意保暖,回家后即出现头痛。现症:头痛连及项背,有拘急收紧感,有恶风畏寒,通风头痛尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧;李某,男,1岁半。2016年12月6日初诊。患儿为人工喂养。近2个月来腹泻时轻时重,大便清稀,每日3-4次,完谷不……便后脱肛,形寒肢冷,精神萎靡,睡时露睛,舌质淡,苔白,脉细弱,指纹色泽。

  【33号题】 第一站:黄疸,阳黄,疫毒炽盛(急黄),清热解毒,凉血开窍,千金犀角散,与萎黄鉴别 ;水痘,邪炽气营,清气凉营,解毒化湿,清胃解毒汤加减,与脓胞疮鉴别。

  【34号题】 第一站:黄疸,阴黄,寒湿阻竭,温中化湿、健脾和胃,茵陈术附汤;痄腮,毒窜睾腹,清泻肝火、活血止痛,龙胆泻肝汤。

  【35号题】 第一站:头痛,风湿头痛,羌活胜湿汤;肺炎喘嗽,心阳虚衰。医路行,医考路上与您一路同行!

  【36号题】 第一站:头痛,痰浊头痛,半夏白术天麻汤,与眩晕鉴别 ;痄腮,邪犯少阳,柴胡葛根汤,与化脓性腮腺炎鉴别。

  【37号题】 第一站:小儿发热,头痛。

  【38号题】 第一站:小儿泄泻脾虚泄、眩晕肾精不足。

  【39号题】 第一站:中风,中经络,真方白丸子加减,痉证鉴别;痄腮,热毒壅盛,普济消毒饮加减,发颐鉴别。

  【40号题】 第一站:中风,风阳上扰,平潜肝阳、活血通络,天麻钩藤饮;水痘,邪伤肺卫,疏风清热、利湿解毒,银翘散。

  【41号题】 第一站:中风恢复期,气虚络淤,与口癖鉴别;小儿泄泻,湿热泄,与细菌性痢疾。

  【42号题】 第一站:水肿,风水相博,小儿泄泻,风寒泄症假 ,便秘,阴虚秘。

  【43号题】 第一站:水肿,阴水,瘀水互结,桃红四物汤合五苓散,跟鼓胀鉴别;小二肺炎喘嗽,风热闭肺,银翘散合麻杏石甘汤加减,跟咳嗽变异哮喘鉴别。

  【44号题】 第一站:韩某,女 35岁 已婚 干部。2016年8月1月初诊。3日前游泳后,小编短涩,灼热刺痛,未经治疗,加重 现症小便不畅 尿道刺痛,热 黄 少腹胀痛,口干口苦 ……请与癃闭想鉴别; 王某 女 4岁半 16年8月18日初诊。患者2年前不明原因出现不思进食,食量减少,面色少华,形体偏瘦,大便溏薄,夹不消化食物,舌质淡,……请与疰厦相鉴别。医路行,医考路上与您一路同行!

  【45号题】 第一站:淋证,膏淋,膏淋汤;厌食症,脾失健运。

  【46号题】 第一站:阳痿,命门火衰;肠痈,湿热证与早泄复方大柴胡汤。 和宫外孕破裂鉴别

  【47号题】 第一站:郁证,肝气郁结,疏肝解郁、理气畅中,柴胡疏干散;痔,脾虚气陷,补中益气、升阳举陷,补中益气汤。

  【48号题】 第一站:郁证,甘麦大枣汤;脱疽,阳和汤郁证,心神失养,水痘,清胃解毒汤。医路行,医考路上与您一路同行!

  【49号题】 第一站:血证,便血,脾胃虚寒,健脾温中、养血止血;黄土汤肠痈,热毒证,通腑排脓、养阴清热,大黄牡丹汤合透脓散。