2022重庆住院医师内科I阶段每日一练11-25

来源:总题库 时间:2022-11-25 04:03:39

1、不属于肝硬化腹水治疗必须遵循的原则的是()

A. 腹水患者必须限制钠、水的摄入
B. 保钾利尿剂和排钠利尿剂并用
C. 服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
D. 快速利尿消退腹水促使病情缓解
E. 腹水减退后,仍需限制钠的摄入

2、男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是()

A. 进食-疼痛-缓解
B. 疼痛-进食-缓解
C. 疼痛-进食-加重
D. 疼痛-排便-缓解
E. 疼痛-排便-加重

3、急剧发生贫血及排酱油样小便,最可能的诊断是()

A. 再生障碍性贫血
B. 急性血管内溶血
C. 急性白血病
D. 急性肾小球肾炎
E. 血管外溶血

4、在细胞分裂中期阻断有丝分裂的药物为()

A. 甲氨蝶呤
B. 环己亚硝脲
C. 长春新碱
D. 阿霉素
E. 6-巯基嘌呤

5、最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是()

A. 细胞免疫
B. 循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成
C. 免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害
D. 凝血及纤溶系统因子及细胞黏附分子
E. 肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用

6、男性,48岁,慢性肾盂肾炎,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~10个/HP,经内科治疗症状暂时缓解,但实验室检查尿仍然无好转。下一步的治疗应该用什么措施()

A. 做尿细菌的高渗培养后用药
B. 继续更换抗生素抗炎治疗
C. 做结核菌培养后用药
D. 再次做尿细菌培养用药
E. 做静脉肾盂造影了解是否有梗阻

7、男性,70岁,突然头痛,恶心,呕吐,8小时,查体:BP200/100mmHg,左侧鼻唇沟浅,示齿口角右偏,伸舌左偏,左侧偏瘫。以下哪项治疗不适合()

A. 脱水降颅压
B. 维持水电平衡
C. 抗感染
D. 防止并发症
E. EACA

8、一24岁女性,入院7小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、坐立不安,自称全身骨头痛。对该患者。在采集病史时应特别注意询问()

A. 头痛史
B. 呕吐、腹泻的程度
C. 平时睡眠情况
D. 吸烟史
E. 精神活性物质使用史

9、三二岁女性患者,工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评,病人感到委屈,觉得脸上无光,出现失眠,早醒,整天闷闷不乐,情绪低沉,闭门不出,觉得自己的将来毫无希望,不愿与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,在背后议论她。近1周来,病人一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,说自己能力大,购买多种复习资料说要考北京大学,通宵看书,说要把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。说单位送她住院是让她来疗养。病人住院1周后,又出现卧床少动,少语,不与人交往,与医生说她有罪,她曾经拿了别人的东西未送还,觉得病房里大多数人都瞧不起她,觉得警察迟早会把她抓走。此时,你应做何处理()

A. 加用抗抑郁药
B. 加大心理治疗的力度
C. 加大抗精神病药物的剂量
D. 将碳酸锂剂量加大到治疗量,合并少量抗精神病药物治疗,继续观察
E. 换用卡马西平治疗

10、脑器质性及躯体疾病所致精神障碍与精神分裂症的鉴别要点在于前者()

A. 当意识障碍减轻时,病人与环境接触良好,情感反应保存
B. 常有意识障碍,幻觉以幻听多见,症状常有昼重夜轻的波动性
C. 精神症状持续的时间相对较短,一般没有精神分裂症的特征性症状
D. 病程经过与躯体疾病相消长
E. 常有原发疾病的相关临床及实验室证据