主治医师中医骨伤科学 骨折延迟愈合与畸形愈合临床表现

日期:2018-06-14 11:33:38 来源:总题库

延迟愈合:

骨折延迟愈合表现为骨折愈合较慢,但仍有继续愈合的能力和可能性,针对原因经过适当的处理,仍可达到骨折愈合。骨折不愈合,不可能再通过延长治疗时间而达到愈合,而需切除硬化骨,打通骨髓腔,修复骨缺损。一般需行植骨、内固定,必要时还需加用石膏绷带外固定予以治疗。骨折畸形愈合,如骨折愈合时间再2~3个月,骨痂尚不坚固,可在麻醉下行手法折骨,将其在原骨折处折断,重新复位和固定,使其在良好的位置愈合。

畸形愈合:

1、外观异常:双侧肢体明显不对称,常见畸形或肿胀等。

2、肌力减弱:主要是骨折的成角,旋转等畸形愈合,改变了相关肌肉的作用方向。

3、关节活动受限:骨折端畸形愈合形成的骨痂阻碍了邻近关节的活动。如肱骨髁上骨折畸形愈合影响肘关节屈曲。挠骨畸形愈合使前臂旋转功能受限。

4、关节之间运动失调:日常生活中的许多动作,是由多个关节的协调运动共同完成的。如胫骨成角畸形愈合,可改变膝、踝关节的负重力线,影响站立与行走。